第一百零七章 不愧是林师兄(2/2)
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赵德柱则凑到陈明耳边,压低了声音:“明哥,我看这病,病根不在肺。”
陈明看了他一眼,有些意外。
“你看啊,”赵德柱分析得头头是道,“他咳了两年,肺里的邪气早就该清干净了。现在咳得这么厉害,还畏寒肢冷,说明阳气大虚。阳虚不能温化水湿,水湿停在中焦,就成了痰饮。这叫‘脾为生痰之源,肺为贮痰之器’。所以,病根在脾!得温中健脾,燥湿化痰!”
陈明赞许地点了点头,这个赵德柱,平时虽然不着调,但中医的基本功确实扎实,思路也开阔。
就在这时,林渊止走上前。
他没有急着诊脉,而是先和颜悦色地询问了王先生几个问题。
“王先生,您除了咳嗽,平时是不是还觉得腰膝酸软,头晕耳鸣?”
王先生点了点头:“是啊,总觉得腿上没劲。”
“夜里盗汗,是后半夜比较明显,还是整夜都有?”
“后半夜,差不多四五点钟的时候,醒过来,内衣都是湿的。”
“大便呢?”
“有点溏,不成形。”
问完这几个问题,林渊止才从容地坐下,为王先生诊脉。片刻后,他站起身,脸上露出了成竹在胸的表情。
他走到顾长风面前,恭敬地说道:“老师,学生有了一些看法。”
“说。”
“学生认为,王先生此症,病位虽在肺,病根却在肾。”林渊止的声音清晰而自信,瞬间吸引了所有人的注意。
“肺主出气,肾主纳气。患者久咳不愈,耗伤肺气,子盗母气,最终损及肾阳。肾阳一虚,则不能蒸腾水液,水泛为痰,上逆于肺,故而咳嗽痰多。肾阳不足,命门火衰,故畏寒肢冷,腰膝酸软。”
“至于夜间盗汗,看似阴虚,实则不然。《景岳全书》有云:‘汗出于阴分,故名盗汗,然亦有阴阳之辨。’患者盗汗出于后半夜,寅卯之时,阳气渐生,逼迫阴寒之邪外泄,此乃‘阳虚盗汗’,非阴虚也。”
“因此,治疗当以‘温肾纳气,健脾化痰’为法。方用,金匮肾气丸合二陈汤加减。”
林渊止一番辨析,引经据典,丝丝入扣,将一个看似寒热错杂的复杂病情,剖析得清清楚楚。他提出的“阳虚盗汗”的观点,更是让许多学员茅塞顿开。
“高!实在是高!”
“不愧是林师兄,这辨证水平,我等望尘莫及!”
“金匮肾气丸温补肾阳,二陈汤燥湿化痰,两方合用,标本兼治,简直是绝配!”
一时间,赞誉之声四起。_c