第1439章（2/2）

婚后动春心第1439章：准备有声小说在线收听

刘悦晗点头应道：“没事，我到时候可以帮你问一问王医生。”

“嗐，这有什么的。”沈雨墨自己摆了摆手，“本来人家王医生就已经够忙了，还要担心我们规培生，我们要是能自己解决还是多摸索摸索吧”

两人一边说着一边去了各自的诊室，开始接诊新病人。

而王栋梁跟刘悦晗说的病历系统，也就是医院最基本的原则性的病历书写方式。

这就是每个医学生刚进临床时都要记住的基本原则。

这个东西白小帆都能倒背如流，进医院第一天——或者应该说只要确认要进医学系统就应该谨记，比如在病人第一次进入诊室问诊的时候就已经开始计时，比如入院记录需要在病人问诊结束后的两小时之内写出一个大概的版本，把查体和基本诊断、初步诊断都要先做一个自己的评估，提交之后记录在案。

而在入院二十四小时之内，一定要写一个二十四小时的首次病程记录，以及一个标准的严谨的查房病程，通常都是上级医师的查房记录，然后还要根据首诊医生自己的经验和职称，在第二天开始写上级医生的查房，比如主治医生、副主任医师或者主任医师的查房记录都需要补充完整。

虽然这些东西听上去非常繁琐，而且每一个病人每一次来都要经历一遍，但也正是因为有了这样几十年来固定的传统，才让整个医院秩序变得如此井井有条。

不过这两个规培生并不是自己治疗组的，夏眠也只是听说了他们今天要收新病人，不过因为自己工作还没有忙完，就没有过多的关注。

s